[单选题]使用约束用具时,患者肢体应保持
正确答案 :A
功能位置
解析:制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意病人肢体应处于功能位。并协助病人翻身,保证病人安全、舒适。
[单选题]患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是
正确答案 :E
卧于患侧
解析:更换卧位注意事项 1)根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。 2)协助病人翻身时,不可拖拉,防止皮肤擦伤。 3)病人身上带有多种导管时,协助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。 4)特殊病人:①协助手术后病人翻身前,应检查伤口敷料,先换药再翻身;②颅脑手术后病人,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧;③进行骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;④石膏固定、伤口较大的病人,翻身后应注意将患处置于合适位置,以防受压。 5)注意节力原则:翻身时护士应让病人尽量靠近自己,使重力线通过支撑面以保持平衡,缩短重力臂,以达到节力、安全的目的。
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