正确答案: B

持续静脉点滴胰岛素

题目：治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时，降血糖治疗使用（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]间接暴力可致肋骨骨折，如发生在挤压及坠落伤，因胸廓前后受压，发生肋骨骨折，骨折位于（）

肋骨中部

[单选题]患者男性，62岁，活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，3～5次／天，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为（）

不稳定性心绞痛

解析：患者典型劳力性心绞痛病史2年余，1个月来心绞痛症状发作频繁，休息时亦能发作，时间大于15分钟，符合不稳定性心绞痛的诊断，故首先考虑。

[单选题]患者男性，33岁，因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）

心房颤动

解析：预激综合征并发心房颤动或心房扑动，正常房室结的传导受到抑制，房室结的不应期延长，因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室，因此心室率可以在用洋地黄后更快，因为洋地黄只能延长房室结的不应期，而对Kent束无影响，此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是预激综合征引起，只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证，应用洋地黄治疗，既能延长房室结的不应期，又能减慢窦房结的速率，所以即使有预激综合征存在也往往是安全的，这与预激综合征并发心房颤动者不同。

[单选题]患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿，左胫骨骨折"，该患者外伤原因为（）

机械性损伤

解析：车祸为机械力量传导而致，其余答案均不适当。

[单选题]患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为（）

选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药

解析：选择性胃肠道脱污染是通过局部使用抗生素杀灭口咽部和胃肠道的条件致病需氧微生物，避免其移行和易位，切断医院感染的内源性感染途径，对外伤和高危外科手术患者可用于预防呼吸机相关性肺炎的发生。H受体阻滞药有提高胃液pH的作用，当胃内pH＞4，胃内G过度生长，而胃内细菌是呼吸机相关性肺炎的重要来源。

[单选题]45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。

[多选题]以下符合急性肾衰竭表现的有（）

恶心、呕吐

高血压

代谢性酸中毒

高血钾

以上均正确