正确答案:
题目:患者,女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]在肾小球毛细血管滤过屏障各层中,发挥最重要作用的是()。
基膜层
解析:肾小球毛细血管由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成,称为滤过膜。基底膜在内皮细胞和上皮细胞之间,富含硫酸类肝素,带负电荷,是肾小球滤过膜电荷屏障的重要组成。
[单选题]下列哪种疾病,选用碱性溶液冲洗阴道()。
念珠菌阴道炎
[单选题]患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是()。
卧床休息
解析:一般卧床休息2周,待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动;急性期内,有水肿、少尿时,限制水和盐的摄入;有氮质血症时,限制蛋白质的入量。
[单选题]肾损伤的手术指征不包括()。
肾挫伤
解析:并非所有肾损伤都需手术,肾挫伤可行保守治疗。
[单选题]滴虫性阴道炎,治疗期间注意事项哪项不对()。
白带检查阴性为治愈
解析:注意个人卫生,保持外阴清洁,干燥,治疗期间禁止性生活,勤洗晒内裤、被褥,避免交叉和重复感染的机会,故不选A、B。已婚者应检查对方,如有滴虫感染,需同时治疗,故不选C。用甲硝唑可通过胎盘进入胎体,也可由乳汁排泄,孕早期和哺乳期禁用甲硝唑,故不选E。因滴虫性阴道炎易于月经后复发,故治疗后应在每次月经干净后复查白带,如连续3个月检查均为阴性者,即为治愈。故本题选D。避错:因滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。
[单选题]某患者,息滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她冲洗的乙酸溶液浓度为()。
0.5%
解析:滴虫性阴道炎由阴毛滴虫引起的,滴虫能在偏碱的环境下生长,寄生在阴道内的滴虫能消耗阴道上皮内的糖原,改变阴道的酸碱度,破坏防御抑制,容易继发感染,故要增强阴道的防御功能,常用冲洗液0.5%乙酸溶液。故本题选A。避错:本题部分考生会选择B,但应是1%的乳酸溶液。
[单选题]有关无排卵型功血,下述哪项是正确的()。
月经周期无一定规律性
解析:无排卵型功血常发生于青春期及更年期妇女,故不选A;基础体温单相,提示无排卵,故不选B;其特点是患者的月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,量可少致点滴淋漓,或可多至大量出血。故本题选C。避错:本题部分考生会选D,但这是有排卵性功能失调性子宫出血的临床表现。黄体功能不足,常表现为月经周期缩短;子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,经期延长,出血量多。对于无排卵功血,最常见症状是不规则子宫出血。
[单选题]子宫脱垂是指子宫颈外口达()。
坐骨棘水平以下
解析:最常见的子宫移位是子宫后移位,此时子宫的纵轴与阴道纵轴相一致,再受增加腹压的影响,子宫便沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。故本题选D。避错:考生应知道成年女子子宫的正常位置在站立时位于骨盆的中央,坐骨棘水平之上,前与膀胱后与直肠为邻,宫体前倾。那么就不难理解子宫脱垂的定义了。