正确答案: D

胰腺导管管壁细胞分泌胰岛素

题目：胰腺内外分泌对应关系中错误的是( )

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[单选题]男性，35岁，农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：病人有急性腹膜炎，从疼痛发作的过程和肝浊音界消失都提示为胃十二指肠溃疡穿孔。

[单选题]甲状腺单发冷结节的处理原则

多须手术治疗

[单选题]血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节

不足2％

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

输血相关移植物抗宿主病

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

[单选题]下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战( )

伤寒

解析：体温上升有两种方式：(1)骤升型，体温在几小时内达到39~40℃或以上，常伴有寒战，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等；(2)缓升型，体温逐渐上升，在数日内达到高峰，多不伴寒战，如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。

[单选题]关于全科医学的描述正确的是

正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科

解析：全科医学建立于20世纪60年代末，同内科、外科和妇产科等学科一样，是临床医学的二级学科。

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

医德修养