正确答案: B
原发性肝癌
题目:男,55岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦,查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
解析:原发性肝癌常常在肝硬化基础上。如肝硬化患者短期内出现明显肝大,持续性肝区疼痛,血性腹膜积液,肝占位性病变应怀疑并发原发性肝癌。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是()
外科手术
[单选题]男,62岁。胃痛伴消化不良症状半年,大便隐血试验持续阳性,应考虑()
胃癌
[单选题]急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()
解除胆道梗阻,通畅引流
解析:急性重症胆管炎并发休克时,形成急性梗阻性化脓性胆管炎。其典型临床表现:夏科氏五联症即:在腹痛,发热,黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。
[单选题]下列哪项是上消化道大出血最常见的病因()
胃十二指肠溃疡
解析:引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性糜烂出血性胃炎等,其中消化性溃疡是最常见的病因。
[单选题]男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
[单选题]男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但