正确答案: D

急性早幼粒细胞白血病出血症状明显

题目：关于对急性白血病的叙述正确的是（）

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[单选题]男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）

M3型

[单选题]引起ITP的血小板减少的是（）

血小板破坏过多

[单选题]脾切除对下列贫血疗效最好的是（）

遗传性球形细胞增多症

[单选题]6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×109／L，PLT100×109／L，HGBF>80％，Coombs试验阴性，血片可见靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，骨髓红系增生活跃，最可能的诊断是（）

Cooley贫血

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）

血清铁蛋白测定

解析：ITP造成慢性失血性贫血属于缺铁性贫血，所以应进行血清铁蛋白测定。

[单选题]下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据（）

Ham试验（+）

解析：酸溶血（Ham）试验是指患者红细胞与含5%盐酸的正常同型血清混合，pH6.4，37℃孵育2小时，溶血明显。本试验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）特异性高，敏感性略差，是诊断的重要依据。