正确答案: D

椎管内肿瘤

题目：腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

解析：患者有多年的病史，现在加重后有腰痛下肢放射痛，直腿抬高与加强试验阳性，马鞍区痛觉减退和排尿困难，在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]膜内化骨

两者都有

解析：骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨，分别称为内骨痂和外骨痂。本题答案选择C。

[单选题]下列情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大的是

寰枢

解析：颈椎旋转功能的组成中，寰枢为60°～80°，C2～7为30°～60°，寰枕0°，故寰枢融合后对旋转功能影响最大。

[多选题]鹅足腱是哪些结构的联合腱

半腱肌

股薄肌

缝匠肌

解析：鹅足pesanserinustendon是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,外形类似鹅足,本题答案选择ACE。

[单选题]有关急性腰扭伤，下列错误的是

常伴坐骨神经痛

解析：患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛，一般不会引起坐骨神经痛。