正确答案:
题目:35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可
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[单选题]下列哪项是宫腔镜远期并发症()
宫腔粘连
解析:宫腔镜手术可造成宫颈裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、出血、感染、气体栓塞、心脑综合征、TURP综合征、子宫内膜去除输卵管绝育术后综合征、电意外损伤、宫腔积血、医源性腺肌病等,远期可造成宫腔粘连。当宫腔内手术操作破坏了大面积的基底层,又合并术后感染,则可能继发宫腔粘连,术后放置IUD、雌孕激素周期治疗、间断探扩宫腔等方法是预防术后宫腔粘连的有效措施。
[单选题]下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫()
胎心听诊
解析:胎盘功能检查、无应激试验、B超、生物物理评分、胎动计数和羊膜镜检查可以协助确诊慢性胎儿窘迫,胎心听诊一般不能诊断慢性胎儿窘迫。
[单选题]下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据()
血红蛋白下降
解析:先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻。血红蛋白下降,提示子宫已经破裂了,产生了大量的内出血。
[单选题]初产妇,29岁,36+4周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适()
立即剖宫产终止妊娠
解析:急性胎儿窘迫应积极寻找并去除病因,及早纠正孕产妇酸中毒,该孕妇不明原因高热,短时间内不能改善,且胎儿近足月,成活率高,应尽快终止妊娠。
[单选题]女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常
[单选题]初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+2.5,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色
[单选题]初孕妇,28岁,停经34周,宫底高度25cm,B超检查BPD7.5cm,羊水指数10cm,胎盘Ⅰ级,脐动脉血流S/D=3.4,NST、生物物理评分正常
[单选题]初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固