正确答案: B
加用螺内酯50~100mg
题目:患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。
解析:1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。
3.慢性心力衰竭急性加重,有明显的水钠潴留征象,可首选利尿作用迅速的袢利尿剂,肾功能有明显损害时,使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症,但血钾低时,仍可使用,GFR小于30ml/min时,噻吩类利尿剂作用有限,但袢利尿剂仍发挥作用。
查看原题 查看所有试题
学习资料的答案和解析:
[单选题]关于流产,以下哪项不恰当
是指12周前妊娠终止者
解析:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时终止为流产。
[单选题]下述关于睑腺炎的治疗,错误的描述是
外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行
[单选题]以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的疾病是
肺血栓栓塞症
解析:肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点,且气流受限是完全可逆的;慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现,持续时间大于2年,每年发病时间大于3个月,冬春季节加重,肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难,多伴有胸痛及咯血。
[单选题]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
解析:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。