正确答案: ABFG

胸部CT B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查 手术取颈淋巴结，行组织病理学检查

题目： 患者男性，5岁，发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块，约核桃大小，质地偏硬，无压痛，表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热，体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰，无畏寒、寒战，无盗汗。查体：T37.7℃，P106次／分，R36次／分，BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结，质硬，左侧有一融合成块淋巴结，约4cm×4cm，边界不清，不活动；肝、脾肋下未触及。

解析：患者抗病毒治疗不佳，传染性单核细胞增多症可基本排除，淋巴结穿刺活检有时不能准确取到病变组织，需换部位颈淋巴结穿刺或手术取颈淋巴结，行组织病理学检查。B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查可明确积液性质，进一步诊断是为肿瘤所致还是炎症所致；胸部CT分辨率更高，可看到胸片显示不清的病变。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]良好的骨髓涂片包括（ ）。

涂片有较多的黄色小粒

涂片可见较多骨髓特有细胞，如幼稚粒细胞、有核红细胞

骨髓小粒多

涂片良好

[多选题]慢性粒细胞白血病加速期的表现是

非药物引起的血小板进行性降低或增高

骨髓中有显著的胶原纤维增生

出现Ph以外的其他染色体异常

在血和(或)骨髓中，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＞10％