[单选题]下列哪项不能诱发窦性心动过速()
正确答案 :E
频繁腹泻
解析:窦性心动过速的发病原因:①生理因素:正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等;②病理因素:心力衰竭、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克、急性心肌炎、其他器质性心脏病、服用某些药物以及贫血、发热、感染、缺氧、高血钾、自主神经功能紊乱、心脏手术后均可引起窦性心动过速。故选E。解题关键:窦性心动过速是窦房结所控制的心脏频率超过每分钟100次。【考点】:窦性心动过速的诱因
[单选题]患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()
正确答案 :A
减少液体潴留
解析:摄入钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等,会使血容量增加,体内水钠潴留,心力衰竭患者应控制钠盐摄入,减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,但应注意在应用强效排钠利尿剂时,过分严格限盐可导致低钠血症。故选A。解题关键:钠盐摄入过多会导致液体潴留,血容量增加。【考点】:心力衰竭低盐饮食的原因
[单选题]患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
正确答案 :
解析:急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。【考点】:急性左心衰
[单选题]患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()
正确答案 :E
机体代谢率明显增高时
解析:易导致洋地黄中毒的情况主要有药物的治疗剂量和中毒剂量接近、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等。
[单选题]护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是()
正确答案 :C
口服补充钾盐应在饭前服用
[单选题]患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。
正确答案 :
[单选题]患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
正确答案 :
[单选题]阵发性室上性心动过速是指()
正确答案 :A
A.连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩B.心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤,心室完全丧失射血功能C.各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常,可引起心脏活动规律发生紊乱D.异位起搏点兴奋性增高,过早发生冲动引起的心脏搏动E.连续3次或3次以上室性期前收缩
解析:心室扑动:心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤,心室完全丧失射血功能;各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常,可引起心脏活动规律发生紊乱,见于心律失常;连续3次或3次以上室性期前收缩是阵发性室性心动过速。连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩可见于阵发性室上性心动过速。故第1题选A。异位起搏点兴奋性增高,过早发生冲动引起的心脏搏动见于期前收缩。故第2题选D。
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