[单选题]女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增．稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）

正确答案 ：D

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌

[单选题]阻塞性肺气肿时首先发生（）

正确答案 ：A

缺氧

[单选题]对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述，哪项不正确（）

正确答案 ：A

以慢性支气管炎为主

[单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是（）

正确答案 ：D

副交感神经功能亢进

[单选题]不属于COPD的体征是（）

正确答案 ：B

触觉语颤增强

解析：阻塞性肺气肿可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振触觉语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，肺下界下移，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底仍可听到湿啰音。触觉语颤增强见于肺实变征，见于肺不张、肺梗死病侧、肺炎。

[多选题]Ⅱ级（中度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）

正确答案 ：CDE

50％≤FEV<80％预计值

有或无慢性咳嗽、咳痰症状

FEV／FVC<70％

[多选题]Ⅳ级（极重度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）

正确答案 ：ACE

或FEV1<50％预计值伴慢性呼吸衰竭

FEV1<<30％预计值

FEV1<／FVC<70％

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

正确答案 ：

[单选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）

正确答案 ：

[单选题]65岁老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，X线检查显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋间隙增宽。肺功能FEVl／FVC

正确答案 ：

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