正确答案: E

亚急性甲状腺炎

题目:女性,21岁。因甲状腺肿大就诊,检查甲状腺Ⅲ度肿大,触之坚硬并有触痛,无震颤,131I吸收率下降,最可能的诊断是()

解析:亚急性甲状腺炎发病与病毒感染有关。多有发热,短期内甲状腺肿大,触之坚硬而疼痛。I摄取率下降,TGAb、TPOAb正常或轻度升高。发病与自身免疫有关。多见于中年女性,甲状腺弥漫肿大,尤其是峡部肿大更为明显,质较坚实,TGAb、TPOAb阳性,且滴度较高。B超显示甲状腺内部不均匀低密度回声,核素扫描显示甲状腺功能减低。甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症I摄取率增高。放射性核素扫描有助于诊断甲状腺自主高功能腺瘤。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是()
  • 肝硬化

  • 解析:当肝细胞严重受损时,凝血因子合成减少,会出现各种出血倾向,如牙龈出血、皮肤紫癜;肝细胞严重受损时,对雌激素灭活能力减弱,使雌激素在体内蓄积,出现肝掌、蜘蛛痣等;腹水、脾大、腹壁静脉曲张,均为门静脉高压的表现,综合患者有乙肝病史,肝脏肿大、质硬、压痛可诊断为肝硬化。故本题选C。

  • [单选题]患者男,59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清,持续20分钟左右自行恢复正常,头颅CT检查未见异常,其最可能的诊断是()
  • 短暂性脑缺血发作

  • 解析:患者突然出现肢体活动不利、语言不清,症状在20分钟后自行恢复,未留有后遗症,符合短暂性脑缺血发作的特点。

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