正确答案: A

腰椎管狭窄症

题目：男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]"浮髌征"阳性，提示膝关节（）

关节积液

[单选题]男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）

行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

解析：去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。根据体格检查，确定病变节段为（）

颈5～6

[单选题]女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）

神经和静脉受压

[单选题]关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是（）。

化脓性髋关节炎清创彻底者

[单选题]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致（）。

正中神经

解析：腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛，伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。

[单选题]膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）

关节软骨

解析：骨性关节炎最初始的损害主要为软骨的退行性变引起。

[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）

休克、尿道损伤、骨盆骨折

解析：抗休克放在第一位勿容置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。

[单选题]一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X线示手舟骨骨折，最容易发生的并发症是（）

骨折延迟愈合或不愈合

解析：管状骨的血液供应差，主要由周围的关节囊和韧带的小血管分支供应，骨折后骨折端易发生缺血坏死，导致骨折延迟愈合或骨不连。