正确答案: C

术前B超检查

题目：下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是（）。

解析：胰岛素瘤绝大多数是单发微小肿瘤，且由于肠道气体干扰，术前B超检查效果较差。术中B超检查对肿瘤定位有一定帮助。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用（）。

硫糖铝

[单选题]关于肝昏迷，下述哪项是错误的（）。

肠道pH在6以下易使NH44+变为NH3

[单选题]下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（）。

AFP和ALT动态曲线

[单选题]我国引起肝硬化的最常见的原因是（）。

病毒性肝炎

[单选题]与急性胰腺炎预后无关的表现是（）。

血淀粉酶显著升高

解析：出现休克、腹膜刺激征，或是血钙小于2mmol/L、血糖大于11.2mmol/L均提示胰腺炎预后不良，但少数急性胰腺炎血清淀粉酶峰值不超过正常值3倍，而少数其他急腹症可能超过3倍。故选D。

[单选题]临床上壶腹癌最重要的症状是（）。

黄疸

解析：壶腹周围癌的常见临床表现为黄疸、消瘦和腹痛，与胰头癌的临床表现易于混淆。壶腹周围癌的三种类型之间也不易鉴别，ERCP在诊断和鉴别诊断上有重要价值。壶腹癌黄疸出现早，可呈波动性（与肿瘤坏死脱落有关），常合并胆管感染，类似胆总管结石，大便潜血阳性。故选A。

[单选题]患者，男，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断是（）。

升结肠癌

解析：结肠癌的临床表现主要有：排便习惯与粪便性状的改变，腹痛，腹部肿块，肠梗阻症状，全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。此患者应诊断为结肠癌，而肿块位于右侧腹部，所以该患者最可能的诊断是升结肠癌。故选B。

[单选题]男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。