正确答案: B

正常或减少

题目：多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（）

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[单选题]慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）

可以引起恶性贫血

解析：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血。免疫性胃炎会引起恶性贫血。

[单选题]肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）

左旋多巴

解析：肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，治疗时应该补充多巴胺，直接应用多巴胺(A)，效果不佳，因为多巴胺不能透过血脑屏障，但多巴胺的前体左旋多巴(D)却能通过血脑屏障进入脑组织。复方氨基酸溶液(B)（以支链氨基酸为主）可以纠正氨基酸代谢的不平衡，对门体分流性肝性脑病效果较好。乙酰谷氨酰胺(C)在肝性脑病中较少应用。乳果糖(E)在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，因而可以减少氨的形成与吸收，在血氨升高的肝性脑病时可以应用。

[单选题]关于原发性肝癌的转移，下列哪项说法不正确（）

种植转移常见

解析：在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见(A)。很容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静脉的干支有癌栓阻塞，可引起门静脉高压的各种表现(B)。在肝外转移中，转移至肺的达半数(C)，其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。在淋巴转移中，转移至肝门淋巴结的最多(D)，也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。关于种植转移则少见(E)，从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水，也可种植在盆腔，可在卵巢上形成较大的肿块。

[单选题]溃疡病急性大出血休克的输液原则（）

晶体溶液+全血

解析：本题考核溃疡病大出血时对输液掌握程度。①分清各种液体的作用；②单输以大量全血不足以恢复血管外液；③对失血量大休克的患者仅输以大量平衡盐液，常不能维持有效循环血量。一开始输入葡萄糖液则效果更差。失血后给予大量清蛋白是不必要的，因失血性休克常有肺毛细血管通透性明显增加，大量清蛋白渗出可加重呼吸功能障碍。

[单选题]十二指肠溃疡多位于十二指肠（）。

球部

[单选题]关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断的叙述中，错误的是（）。

腹痛发生后呈进行性加重，无缓解过程