正确答案:

题目:女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为()
  • 血管壁功能异常


  • [单选题]女性,35岁,农民。既往体健,1年来面包苍白、头晕、乏力来诊。化验:红细胞数1.9×109/L,血红蛋45g/L,白细胞数5.4×109/L,N0.70(70%),L0.16(16%),E0.14(14%),涂片见红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白16ug/L。为了解贫血原因,宜首选下列哪项检查()
  • 大便浓缩找虫卵


  • [单选题]女性,12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.112(11.2%),总胆红素34umol/L,间接胆红素280umol/L,HBsAg(+),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是()
  • 遗传性球形细胞增多症


  • [单选题]女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×109/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,冈织红细胞4.2%,最可能的诊断是()
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]患者女,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是()
  • 特发性血小板减少性紫癜


  • [多选题]溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据()
  • 血中游离血红蛋白增多

    血红蛋白尿

  • 解析:溶血红细胞破坏增加的直接证据为血红蛋白血症和血红蛋白尿。

  • [单选题]女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5-10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显:有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

  • [单选题]一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞

  • [单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm,RBC4.0×109/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

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