正确答案: C
脑50~60mmHg
题目:器官丧失血流自身调节能力的灌注压最低限为()。
解析:人体器官组织中,丧失血流自身调节能力的灌注压最低限,肌组织较低,而皮肤、结缔组织较高,脑组织居中,为50~60mmHg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]Apgar评分法中最重要的三项指标是()。
心率、呼吸、肌张力
解析:Apgar评分分为5项,每项2分,共10分,5项分别为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射,前3项是决定是否进行新生儿复苏的主要指标。
[单选题]下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大()。
动脉血压
解析:①胸前V5导联对于检测心肌缺血最为敏感,应常规应用于缺血性心肌病患者;②Ⅱ导联主要检测右冠状动脉的缺血,同时对于监测P波及心律失常最为有用。③食管超声可连续观察左室功能,应用其监测局部室壁运动异常是发现心肌缺血的最敏感方法。④肺毛细血管楔压直接测定左室舒张末压,指导适宜的液体补充。由于心肌缺血导致的左室功能不全,肺毛细血管楔压可突然升高。缺血性心肌病患者常规应用肺动脉漂浮导管不能改善患者的预后;⑤某些患者或某些种类的手术,严密监测血流动力学指标(包括肺动脉漂浮导管)是有帮助的。
[单选题]未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。
抗凝
解析:未使用肝素的患者使用鱼精蛋白后,鱼精蛋白与血小板、凝血因子结合出现抗凝效应。未见到鱼精蛋白对心脏产生变时效应的报导。快速注射可能引起组织胺释放导致低血压。
[单选题]以下哪项不是双胍类药物的作用()。
增加胰岛素分泌
解析:目前有5类不同的口服降糖药:第一类为磺脲类,可以作用于胰腺增加β细胞的胰岛素分泌,降低血浆胰高血糖素,增加靶组织中胰岛素与胰岛素受体的结合。第二类是双胍类,它可以减少肝的葡萄糖生成,减少低密度脂蛋白和极低密度的脂蛋白浓度,并且抑制肠内的葡萄糖吸收。第三类是α葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制小肠绒毛缘a葡萄糖苷酶起作用,减少低聚糖寡糖和二糖分解为葡萄糖,从而减少餐后葡萄糖的总量。第四类是噻唑烷二酮类,这类药物减少肝葡萄糖生成,增强胰岛素在肝和骨骼肌肉中的作用,通过与核受体结合激活或抑制基因来减少胰岛素抵抗。第五类是meglitinides,如瑞格列奈(repaglinide)和那格列奈(nateglinide)。这些药物是速效的,半衰期短,通过减缓三磷腺苷(ATP)依赖的钾通道使胰岛素分泌增加。这些药物与白蛋白有很高的蛋白结合率,且在肝中被细胞色素P450(CYP)3A4代谢。Meglitinides促胰岛素分泌,与低血糖症有关。
[单选题]关于吸入麻醉,不正确的是()。
吸入麻醉不可用于哮喘患者
解析:研究证明,大多数吸入麻醉药对气道阻力无明显影响,可安全用于哮喘状态的患者。
[单选题]下列哪项不是腰麻的并发症()。
全脊髓麻醉
[单选题]有关麻醉对颅内压的影响,正确叙述是()。
非去极化肌松药对颅内压影响不大
[单选题]全身麻醉的药物作用部位是()。
中枢神经系统
解析:全身麻醉的药物作用部位为中枢神经系统。
[单选题]可能造成低血压的原因不包括()。
静脉注射氯胺酮
解析:氯胺酮有兴奋交感神经的作用,可使心率增快、血压及肺动脉压升高。