正确答案:
题目:女性,36岁。下肢浮肿3周;血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]隐匿性肾炎指无症状就是无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质()
病理性蛋白尿
解析:隐匿性肾炎是原发性肾小球肾炎的临床类型之一,病理类型不一,其蛋白尿成因为免疫因素作用致肾小球损伤的结果,是病理性的。功能性蛋白尿仅发生于剧烈运动、发热或寒冷时;体位性蛋白尿见于青少年,直立时脊柱前凸所致,卧床后蛋白尿消失,此均属于生理性蛋白尿。
[单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确()
抗生素预防感染
[单选题]发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为()
糖尿病肾病
[单选题]男性,30岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,1天前因消化道大出血,一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症,心电图P波消失,QRS综合波宽大,心室率仅40次/min,COCP15mmol/L,血钾7.5mmol/L。此时最紧急的抢救措施应是()
克分子乳酸钠静脉注射
解析:本例高钾血症有酸中毒,所以首选碱剂。又因单位容量中含碱量及钠量以克分子乳酸钠为高,故更应首先选用。口服树脂显然过慢,血液透析应在血压稳定和心脏许可情况下施行更为安全。当然本例在血压回升和心电图改善后应立即予以血液透析才行。腹膜透析则钾清除速率较慢,不作抢救措施。
[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()
病毒感染
[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()
血尿、蛋白尿、水肿、高血压
[单选题]男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。
[单选题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。