正确答案: E

切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm

题目:女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()

解析:胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm以上,肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm,因为胃窦部癌可沿黏膜下向十二指肠蔓延。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘()
  • 2cm

  • 解析:直肠癌只有3%以下向远端浸2cm,因此直肠癌下切缘距肿瘤边缘>3cm是安全的。

  • [单选题]肠梗阻的四大共同表现是()
  • 腹痛、呕吐、腹胀、便闭


  • [单选题]女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()
  • 甲状腺功能减退


  • [单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择,最适宜的是()

  • [单选题]结、直肠、肛管的功能检查,主要采取()
  • 以上都是


  • [单选题]慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括()

  • [单选题]男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
  • Zollinger-Ellison综合征

  • 解析:胃溃疡3次穿孔,经3次手术,其中两次均为胃切除(毕Ⅰ式和毕Ⅱ式)手术,仍有溃疡病发作症状,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)的诊断。

  • [单选题]男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.℃,血压16/10kPa(120/75mmHg),腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。

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