正确答案: B

水肿

题目：小儿肾病综合征最早出现的表现为（）

解析：小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球通透性的增加，导致大量蛋白由尿丢失而引起的综合征。大量蛋白尿是肾病综合征的标志，低蛋白血症是肾病综合征必备的第二特征，高脂血症与低蛋白血症有关。最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿，初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿，随着病情发展水肿波及全身。故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，9岁。浮肿6天，突然出现头痛眩晕，烦躁，视物模糊，呕吐，抽搐，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。其治疗首选方剂是（）

羚角钩藤汤

[单选题]女孩，3岁。诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，伴苍白、气促。血红蛋白65g/L，血钾6.0mmol/L，FDP增高。治疗措施不包括（）

解析：患儿持续无尿，应考虑存在急性肾衰竭，故不应再给予输注新鲜洗涤压积红细胞。

[单选题]男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿，血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±），镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）

解析：患儿有家族性肾结石病史，同时伴有无症状性血尿，诊断首先考虑特发性高尿钙症，因此应行尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量检查。

[单选题]不出现管型尿的疾病是（）

[单选题]慢性肾衰竭患者血液系统的临床表现为（）

[单选题]患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞及管型，抗"0"500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）

急性肾炎

解析：急性肾炎通常于前驱感染后1～3周起病，其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，补体C3下降，具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。

[单选题]男，6岁。因尿少、水肿入院，体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg（20.0/12.0kPa），尿镜检RBC20个/HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是（）

肾炎性肾病

[多选题]男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。住院后应做哪些检查（）

24h尿蛋白定量

肾活组织检

补体C3

肾功能

血脂

血浆蛋白

胸片

血电解质