正确答案:
题目:[复合型非选择题]患者,男,68岁,因四肢动作缓慢,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,动作变缓慢,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,双基底节区多发腔隙性梗死。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]小舞蹈病治疗()
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
[单选题]震颤麻痹发病的主要原因是由于纹状体:()
多巴胺减少
[单选题]下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()
本病好发于青春期,男性多于女性
[单选题]应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是()
与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调
解析:应用DA受体激动剂对PD患者益弊并存,益处是:①可以绕过变性的DA神经元,直接刺激DA受体;②不依赖内源性DA及其合成酶的存在;③在纹状体内半衰期比L-Dopa长,有利于克服症状波动;④不产生游离基或潜在的毒性代谢产物;⑤在肠道和血脑屏障水平,不存在传输竞争;⑥可为选择性受体激活;⑦单独应用有效,与L-Dopa合用延长效果,推迟副作用的出现;⑧可以经非胃肠道给药。其弊处是:①单独应用控制症状效果差;②DA受体下调可能更明显;③费用较高;④不良反应较多。
[单选题]多巴胺(DA)的前体氨基酸是()
酪氨酸
[单选题]Wilson病是常染色体隐性遗传铜代谢障碍疾病,其最基本的遗传缺陷是()
铜蓝蛋白(CP)合成障碍
[单选题]下列可作为诊断Wilson病金标准的是()
肝铜含量
[单选题]扭转痉挛最具特征的表现是()
以躯干为轴的扭转或螺旋样运动