正确答案: C
观察24小时仍未临产可引产
题目:初孕妇,25岁。妊娠39周,阴道流液14小时。查体:T36.9℃,P92次/分,BP110/70mmHg。腹部无压痛,阴道间断流液,无异味。血白细胞7.9×10/L.中性0.62。超声检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是()
解析:胎膜早破处理原则:妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段≥3cm者可期待疗法。妊娠35周后.胎肺成熟,宫颈成熟,无禁忌证可引产。胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟、胎肺成熟、明显羊膜腔感染、伴有胎儿窘迫者,应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本例已妊娠39周,阴道间断流液,但无感染征象;超声检查证实胎儿正常,因此可选择观察24小时仍未临产可引产。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]足月妊娠时的羊水量约为()
800ml
解析:妊娠38周时羊水量约1000ml,此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml。过期妊娠羊水量明显减少,可减少至300ml以下。
[单选题]早期妊娠诊断,下列哪项是错误的()
黄体酮试验阳性
解析:黑加征指妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。黄体酮试验又称孕激素试验,方法是应用孕激素(黄体酮或甲羟孕酮),停药后3~7日出现撤药性出血,为阳性,提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。受孕后应用黄体酮不会出现撤药性出血。
[单选题]妊娠末期心脏容量约增加()
40%~45%
解析:妊娠32~34周循环血容量达高峰,增加40%~45%,平均约增加1450ml,维持此水平直至分娩。
[单选题]产程分期正确的是()
初产妇第二产程需1~2小时
[单选题]患者,女,45岁,因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。
[单选题]29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大3cm,此时应诊断为()
潜伏期延长
[多选题]基底细胞瘤皮损最好发于()
老年人
面部