正确答案:
题目:女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是()
易并发出血
解析:球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端,临床症状典型,夜间痛及背部痛多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。
[单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()
质子泵抑制剂
解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH
[单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()
CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。
[单选题]下列因素不会引起肝硬化的是()
甲肝
解析:病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化,遗传代谢性疾病如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)也可引起肝硬化。
[单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。