正确答案:

题目：男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。

ISS评分≤16分者

解析：ISS是损伤严重度评分（injuryseverityscore，ISS）的英文缩写，对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼）；③胸部（包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤）；④腹部、盆腔（包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤）；⑤四肢、骨盆（包括扭伤、骨折、脱位和断肢）；⑥体表（包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤）。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1～75分，ISS≥16分者为严重多发伤，这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此，本题应选C。

[单选题]挤压伤的早期诊断依据中，不包括（）。

丧失下床行走或拿物功能

[单选题]伤员救治的检伤分类方法是（）。

首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序

解析：伤员救治的分类方法是，首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序；伤员救治的先后顺序，应根据伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件来统筹安排；伤员分类工作应当按照迅速、准确、有序的原则来进行组织实施；伤员收容分类时，首先应做到的是将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来；伤员后送分类时，要达到的目的是尽快将伤员送达确定性治疗机构，故本题应选A。

[单选题]昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中，错误的是（）。

也可采取俯卧位

[单选题]孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫。腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。

[单选题]伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）。

裂伤

[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是（）。

诊断性腹腔穿刺