正确答案: E
肝破裂
题目:男性,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,呕吐1小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。腹胀,全腹压痛,肌紧张及反跳痛明显。实验室检查:WBC10.5×109/L,N81%,Hb8g/dl。根据患者情况,诊断首先要考虑()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]直肠上段破裂应采用的手术方式()
C.剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术
[单选题]男,40岁,高空坠落摔伤半小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音。
[单选题]男性,42岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()。
脾破裂
[单选题]腹部闭合性损伤,最有价值的体征是()。
腹膜刺激征
解析:腹部闭合性损伤的关键问题是首先要明确有无内脏损伤,而内脏损伤无论是空腔脏器还是实质脏器的损伤,严重时都有不同程度的腹膜刺激征,也就是说,如果闭合性腹部损伤的病人出现腹膜刺激征时要考虑内脏损伤。而腹部压痛、肠鸣音增强或减弱、恶心、呕吐任何一项单独出现都不能说明这一点。
[单选题]腹膜返折以上的直肠损伤应做()。
肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术