正确答案: E

输卵管通液术

题目:患者,女性,30岁。已婚3年未孕就诊。月经正常,婚后性生活正常、未避孕。妇科检查未见异常,有慢性盆腔炎病史。为明确不孕的病因,患者宜采取的检查是()

解析:患者有慢性盆腔炎病史,故推断可能是盆腔炎造成输卵管堵塞,导致不孕。故应行输卵管通液术,以明确病因和治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,45岁,经产妇。因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例正确处理应是()
  • 化学药物治疗

  • 解析:本例最后诊断应为侵蚀性葡萄胎,尽管因年龄超过40岁将子宫切除,仍应化疗。因单纯切除子宫只能去除病灶侵入肌层的危险,不能防止转移的发生。

  • [单选题]患者,女性,31岁。平素月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选治疗方案是()
  • 清除宫腔内容物

  • 解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔及感染,本例无预防性化疗指征。

  • [单选题]关于生理缩复环的描述,正确的是()
  • 由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的

  • 解析:由于子宫上、下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理缩复环。正常情况下,生理性缩复环不易自腹部见到,故选项A、B错误,选项C正确;生理性缩复环与病理性缩复坏之间没有直接因果关系,故选项D错误。

  • [单选题]患者,女性,24岁。孕1产0,肛查:宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径相一致,小囟门在9点,大囟门在3点。根据分娩机制,胎头能够娩出枕部需旋转()
  • 顺时针转90°

  • 解析:根据肛查结果可知胎方位是枕右横位,完成内旋转达到胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,需顺时针转90°。

  • [单选题]患者,女性,26岁。结婚2年未孕,月经周期规律,现停经40天,稍有恶心呕吐,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(±),基础体温曲线示高温相已达26天。最可能的诊断是()
  • 早期妊娠


  • [单选题]患者,女性,64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗,第14日出现乏力。血象:WBC3.0×109/L。错误的处理是()
  • 常规使用抗生素

  • 解析:造血功能障碍(骨髓抑制)是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应,主要表现为外周血液中白细胞及血小板计数的下降。必要时遵医嘱给予抗生素、升粒细胞药物,并注意观察用药后的反应。

  • [单选题]患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道黏膜红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH为()
  • 5.0

  • 解析:从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病,该病患者阴道内pH一般在4.0~4;7,酸性环境适于病原菌的生长,局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境,以提高疗效。常用溶液为2%~4%碳酸氢钠溶液。pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH4.5可能为混合感染。对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,正确使用抗生素和雌激素,故A、B、C均正确。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带,故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗,E选项也是正确的。

  • [单选题]甲状腺功能亢进的患者可以通过甲状腺切除手术进行治疗,下列可以使用手术治疗的患者是:()
  • 高功能腺瘤

  • 解析:甲亢手术禁忌证:青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

  • [单选题]新生儿轻度窒息Apgar评分为:()
  • 4~7分

  • 解析:根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息,以Apgar评分为其指标,4~7分为轻度窒息。

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