正确答案:
题目:慢性肺源性心脏病发病机制是()
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[单选题]下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点()
夜间痰量较多
解析:慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为重,痰呈白色黏液泡沫状,黏稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧,痰量增多,黏稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。故选D。解题关键:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。【考点】:慢性支气管炎的咳痰特点
[单选题]哮喘发作的典型表现为()
解析:支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,体检可见胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。故选E。解题关键:支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【考点】:支气管哮喘的临床表现
[单选题]在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()
解析:肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中,坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持,管壁损伤部分可形成血管瘤,若支气管引流不畅,大量坏死组织残留脓腔,使脓腔壁增厚,会影响肺脓肿的疗效。故选B。解题关键:肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。【考点】:肺脓肿的治疗
[单选题]患者男,60岁。咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是()
解析:临床出现有连续2年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿,其次还可并发肺源性心脏病,故选D。解题关键:慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。【考点】:慢性支气管炎的并发症
[单选题]患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()
长期家庭氧疗
解析:PCO2:参考值35~45mmHg;PO2:参考值80~100mmHg。家庭氧疗认为是最能影响COPD预后的主要因素之一。长期氧疗的指征:稳定状态的COPD患者,休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气时,其动脉血氧分压(PaO2)<7.3kPa(55mmHg)或动脉血氧饱和度(SaO2)<0.88,这是长期氧疗最主要的适应证。故选E。解题关键:COPD患者应长期家庭氧疗,目的是纠正低氧血症,能延长COPD患者的生存期,降低病死率。【考点】:COPD患者的氧疗
[单选题]肺源性心脏病主要的死亡原因是()
[单选题]患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
[单选题]患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
[单选题]葡萄球菌肺炎,其痰液的性质是()