• [单选题]女性,25岁,活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体:双肺无异常,心界正常,心率95次/分,频发期前收缩,心音减弱,无杂音,心电图提示频发室性期前收缩,超声心动图提示左心室射血分数42%,最重要的治疗是()
  • 正确答案 :A
  • 休息


  • [单选题]关于右心室心肌病,下列说法错误的是()
  • 正确答案 :A
  • 多数患者表现为右心衰竭

  • 解析:右心室心肌病临床上主要表现为充血性心力衰竭和(或)心律失常。多数患者开始即表现为全心衰竭,部分患者可无症状。

  • [单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是()
  • 正确答案 :B
  • 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3


  • [单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 应用洋地黄可减轻症状,降低左心室流出道梗阻


  • [单选题]扩张型心肌病最主要的体征是()
  • 正确答案 :D
  • 心脏扩大


  • [单选题]男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 扩张型心肌病

  • 解析:扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。

  • [单选题]患者男性,56岁,心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱,诊断应考虑()
  • 正确答案 :B
  • 扩张型心肌病


  • [单选题]患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩
  • 正确答案 :

  • [单选题]可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是()
  • 正确答案 :A
  • 普萘洛尔

  • 解析:β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏量。普萘洛尔应用应早,以求改善症状而心率血压不过低。

  • [单选题]恶性高血压()
  • 正确答案 :A
  • 患者血压明显升高。体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告:肾功能不全

  • 解析:恶性高血压病情发展急骤,舒张压持续大于130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。只有A符合这些症状。故1题选A。

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