正确答案: A

白蛋白

题目:评价营养不良的确诊指标是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]正常成人的静息能量消耗(REE)约为()
  • 25kcal/(kg·D.

  • 解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。

  • [单选题]胃肠道功能正常者营养支持首选()
  • 肠内营养

  • 解析:胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养,但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌,营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定,在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养,肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多,包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类,前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • [单选题]肠外营养本身可发生()
  • 胆囊结石、胆汁淤积


  • [单选题]精氨酸在营养支持中的特殊作用是()。
  • 刺激生长激素的释放


  • [单选题]下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()。
  • 高钾血症


  • [单选题]下列哪一项不是肠外营养的并发症()。
  • 胃应激性溃疡引起上消化道出血

  • 解析:肠外营养本身可以引起许多并发症,包括:由于缺乏食物的刺激导致胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成,胆汁的淤积会导致肝脏内淤胆和引起肝脏的损害,缺少食物的刺激会导致肠屏障功能的减退并导致肠源性感染。但胃应激性溃疡引起上消化道出血不是肠外营养本身导致的并发症。

  • [单选题]肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是()。
  • 空气栓塞


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