正确答案: A

PT

题目：男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除，判断患者能否耐受手术，还必须的实验室检查结果是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]符合B型慢性萎缩性胃炎表现的是（）

胃粘膜变薄，胃腺体破坏、萎缩

[单选题]患者，男，65岁。出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。该患者首先考虑（）

食管癌

[多选题]患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。以下关于先天性巨结肠说法正确的是（）

腹平片见肠管扩张积气体或结肠内大量粪便影，少数病例可见宽大的肠内气-液平面

分为狭窄段和狭窄段近段的扩大段以及两者之间的移行段

新生儿或幼小婴儿狭窄段可不明显，仅可见结肠增宽

排便后24小时复查仍然有大量钡剂存留对诊断有帮助

[单选题]下列疾病中，可不出现梗阻性黄疽的是（）

肝内胆管结石

解析：肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适；常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛，除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外，局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。(《外科学》第8版P458)又因肝细胞分泌的胆汁，经左右肝管-肝总管-与胆囊管汇合-胆总管-与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部，故当胆汁流出道受阻时（如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等），均会出现梗阻性黄疸。