正确答案: B

绒毛膜癌

题目：患者，女性，人流后2个月，阴道持续流血半个月，尿HCG（+），妇检：子宫稍大、稍软，全胸片示：双肺可见散在粟粒状阴影。该患者诊断考虑为（）

解析：妊娠滋养细胞肿瘤临床表现：（1）无转移性滋养细胞肿瘤：大多数为继发于葡萄胎后的侵蚀性葡萄胎或绒癌，仅少数为继发于流产、早产或足月产后的绒癌。①阴道流血；②子宫复旧不全或不均匀性增大；③卵巢黄素化囊肿；④腹痛；⑤假孕症状。（2）转移性滋养细胞肿瘤：大多为绒癌，主要经血行播散。最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道、盆腔、肝和脑等。①肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血等；②阴道转移：出现紫蓝色结节；③肝转移：表现为上腹部或肝区疼痛；④脑转移：预后凶险，为致死的主要原因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]进食调节“属于”（）

神经体液共同作用

解析：进食包括咀嚼、吞咽、食管蠕动、胃容受性舒张、胰液和胆汁分泌等过程，是由神经系统和体液共同调节的。

[单选题]患者，男性，50岁，右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。下列哪项不是引起该患者死亡的原因（）

脑转移

[单选题]B细胞发育成熟的场所是（）

骨髓

[单选题]患者，男性，53岁，间歇性便血7年，近2个月来持续便血，量多，常呈喷射状。肛门检查：齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。该患者诊断考虑为（）

内痔

[单选题]患者，诊断神经衰弱半年，未治疗，头痛、失眠、易疲惫。应选择下列哪种药物（）

地西泮

解析：神经衰弱治疗一般以心理治疗为主，辅以药物、物理或其他疗法。心理治疗以解释支援治疗为主，并要建立与患者的良好关系，消除患者的疑病观念，让患者理解产生神经衰弱的过程及与心理事件的关系。药物起到镇静安神作用，帮助调整机体的生理紊乱。可适当合并针灸、耳针静电或交流电离子导入等理疗。为了提高疗效应合理安排作息制度，坚持锻炼身体，适当参加文体活动。

[单选题]腹部闭合性损伤，出现腹痛、血压下降、心率快，诊断尚不明确，考虑首先应给予的治疗措施是（）

积极补充血容量

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急术前准备，力争早期手术。①如合并其他损伤，首先处理对生命威胁最大的损伤。②如已发生休克，应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升至13.9kPa（90mmHg）以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。④腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为30分钟。