正确答案: ACDE

室性心动过速 房性早搏 室性早搏 阵发性室上性心动过速

题目：哪项心律失常可发生于正常健康人（）。

解析：室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者。

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[单选题]男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）。

心室颤动

[单选题]扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。

两侧心室扩大，通常以右心扩大为主

[单选题]异常Q波的标准通常是指（）。

Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4

解析：异常Q波的标准通常是指Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4，又称为病理性Q波。

[单选题]关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。

静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反

解析：静息状态时，细胞内液的K+浓度远远高于细胞外液，而细胞内液的Na+浓度却很低。在静息状态下，膜对K+的通透性较高，K+可外渗而Na+不能自由渗入，膜外排列一定数量的阳离子，而膜内则排列相同数量的阴离子，即呈内负外正的极化状态。

[单选题]干扰性PR间期延长见于（）。

以上都是

解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。

[单选题]患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。

顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：上图显示窦性P波规则出现，频率68次／分。房室传导呈典型的3：2文氏型传导阻滞及2：1阻滞。下图缩微图前半部分显示规律的3：2文氏型房室传导阻滞，但突然出现连续2个P波下传受阻现象，原因是文氏周期中预期下传的P波在交界区发生了隐匿传导，从而表现为3：1房室传导阻滞，这一现象称为顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞。

[单选题]关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。

QRS波群起始可见delta波

解析：逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速，QRS波群起始可见delta波，房室保持1：1传导关系，逆传P′波常不易辨认，用食管心电图常可清楚显示逆传P′波，且RP′间期>P′R间期。

[单选题]下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。

一度房室传导阻滞

解析：室性期前收缩时，提前出现QRS波群，且往往有完全代偿间歇，使心律不规则。心房颤动时RR间距绝对不规则。心房扑动2：1～4：1交替下传时可使心室律不规整。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，QRS波群脱落致心室律不规则。一度房室传导阻滞时，PR间期恒定，且无QRS波群脱落，节律整齐。

[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。

窦性心律呈完全心室预激图形

PJ间期常>0.27s

心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形

食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速