[单选题]胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为
正确答案 :C
C.Ⅲ型肺结核
解析:C【解析】患者肺部可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现。慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核(Ⅲ型肺结核)。
[单选题]缓解心绞痛作用最快的药物是
正确答案 :E
E.硝酸甘油
解析:E【解析】缓解心绞痛作用最迅速的是硝酸甘油。
[单选题]男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02mmol/L,血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用
正确答案 :C
C.谷氨酸钾
解析:C【解析】患者有低血钾的现象,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,同时还有升高血钾的作用。
[单选题]男,48岁,被诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析Pa02 50mmHg,PaC02 70mmHg,吸氧时浓度应为
正确答案 :B
B.25%~29%
解析:B【解析】病人缺氧和二氧化碳潴留同时存在,应为持续低流量低浓度吸氧。氧流量为l~2L/min,浓度为25%~29%。
[单选题]男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:lg/24h,血清肌酐150μmol/I,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是
正确答案 :D
D.肾活检
解析:D【解析】该患者三年来反复血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考虑慢性肾炎,肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。
[单选题]男,62岁,咳嗽,活动后气短,X线示胸腔积液,经抗结核治疗2个月,胸水仍不减少。为明确诊断,进一步采取的措施是
正确答案 :E
E.胸水病理学检查及胸膜活检
解析:E【解析】患者以试验性抗结核治疗效果不佳,有可能为癌性胸水,需做胸水的病理细胞检查和胸膜活检。
[单选题]男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是
正确答案 :C
C.腹腔穿刺
解析:C【解析】腹部叩诊有移动性浊音患者,腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
[单选题]术后发生急性胃扩张最重要处理措施是
正确答案 :E
E.胃肠减压
解析:E【解析】急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。对于急性胃扩张的患者,首先应给予暂时禁食的处理,同时可放胃管以起到持续胃肠减压的作用,一旦病情好转24小时后可往胃里注入少量液体,如无异常情况即可开始恢复少量进食。胃肠减压是最重要的治疗措施。
[单选题]甲状腺大部切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应准备好
正确答案 :E
E.葡萄糖酸钙
解析:E【解析】病人临床表现符合甲状腺大部切除术后手足抽搐并发症,可由手术时误伤甲状旁腺引起。抽搐发作时应立即静脉注射l0%o葡萄糖酸钙或氯化钙l0~20ml。
[单选题]阴道分泌物悬滴检查用于
正确答案 :B
B.查滴虫与真菌
解析:B【解析】滴虫性及真菌性阴道炎的诊断中查到病原是重要的确诊方法。滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物中检出滴虫,真菌性阴道炎的患者查到真菌的芽孢和菌丝即可确诊。滴虫性阴道炎时,在患者的阴道侧壁取典型的分泌物,置于载有温盐水的玻片上,立即在低倍光镜下镜检寻找到滴虫即可确诊。阴道分泌物悬滴法查真菌时,取少许凝乳状分泌物,放于盛有l0%KOH或生理盐水的玻片上,混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。在KOH中更易找到芽孢和菌丝。
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