正确答案:
题目:患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
TP储存丧失殆尽
[单选题]高血压危象是指()
舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
解析:高血压危象是心血管系统常见的危急重症,其具体的定义在不同文献上不同,常用的是指血压升高,舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害,其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。
[单选题]酮体包括()
乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮
解析:酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮三种成分,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中浓度很低,一般不超过1.0mg/dl,尿中也测不到酮体。
[单选题]患者女性,35岁,因"胸痛、咯血2天"来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,其关于肺动脉高压的描述下列哪项是错误的()
Na通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制
解析:原发性肺动脉高压患者存在电压依赖性钾离子通道功能缺陷,K+外流减少,细胞膜处于去极化状态,使Ca2+进入细胞内,使血管处于收缩状态,从而引起肺动脉高压。
[单选题]患者男性,25岁,突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷,此时最主要的脑复苏措施是()
亚低温和脱水疗法
解析:患者年轻男性,心肺复苏后昏迷,心律、血压、呼吸尚稳定,重点在脑保护,故亚低温和脱水治疗是关键。
[单选题]患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞10~20/HP,血压100/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()
代谢性碱中毒
解析:题干信息诊断急性肾功能不全,代谢紊乱包括稀释性低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒、血糖升高、胰岛素抵抗。
[单选题]患者女性,36岁,患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。