正确答案: D

肾盂癌

题目：患者，男性，50岁，间断无痛性肉眼血尿3个月，查体未见明显阳性体征，尿常规：红细胞充满/HP，静脉尿路造影示：右肾盂有充盈缺损。该患者诊断考虑为（）

解析：肾盂癌患者早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿，少数为镜下血尿。1/3患者有腰部钝痛，偶因血块堵塞输尿管引起肾绞痛。晚期患者出现消瘦、体重下降、贫血、衰弱、下肢水肿、腹部肿物及骨痛等转移症状。辅助检查：（1）尿细胞学检查，可以发现癌细胞。（2）静脉尿路造影，可发现肾盂内充盈缺损，但需与肠气、凝血块与阴惶结石等鉴别。（3）逆行肾盂造影，可进一步了解肾盂充盈缺损改变。（4）B超、CT、MRI检查，对肾盂癌的诊断及与其他疾病的鉴别诊断有重要价值。（5）输尿管肾镜，有时可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对恋物癖者电击的方法属于（）

厌恶疗法

解析：将令患者厌恶的刺激与对它有吸引力的不良刺激相结合，形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退，称为厌恶疗法。故对恋物癖者电击的方法属于厌恶疗法。

[单选题]衡量心脏泵血功能的指标是（）

射血分数

解析：左心室射血分数指左心室每搏量占左心室舒张末期容量的比率，反映左室的排血效率，是目前左心室功能评价的重要指标，正常值为50%～80%。

[单选题]患者，男性，70岁，高血压病史20余年，既往有气喘病史，今晨突然出现意识不清，右侧肢体瘫痪。查体：血压190/130mmHg，测血糖10.7mmol/L，血胆固醇6.8mmol/L。目前该患者的诊断考虑为（）

高血压3级

[多选题]慢性肾功能不全加重的常见诱因有（）

感染

外伤

失血

解析：慢性肾功能不全急性恶化的危险因素主要有：①累及肾脏的疾病（如原发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；②血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；③肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；④严重高血压未能控制；⑤使用肾毒性药物；⑥泌尿道梗阻；⑦严重感染；⑧其他：高钙血症、严重肝功能不全等。

[单选题]最先进入骨盆入口的胎儿部分是（）

胎先露

[单选题]]患者，男性，54岁，因结节性甲状腺肿，于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切术、另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天患者突然出现窒息，手足持续性抽搐。预防此种情况出现的关键是（）

必须保持两叶腺体背面部分