[单选题]男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为()
正确答案 :C
急性肺脓肿
解析:急性肺脓肿患者中,有70%~90%的病例为急性起病,且多数有齿、口、咽喉的感染灶,或手术、劳累、受凉史。患者感恶寒、高热,体温达39℃~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰,炎症累及胸膜可有胸痛,如感染不能及时控制,于发病的10~14天,突然咳出大量脓性痰及坏死组织,每日可达300~500ml,臭痰多因厌氧菌感染所致。约有1/3患者有不同程度的咯血。血白细胞总数达(20~30)×109/L,中性粒细胞90%以上,核明显左移。
[单选题]慢性呼吸衰竭,下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是()
正确答案 :C
呼吸性酸中毒
[单选题]男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()
正确答案 :B
支气管扩张合并感染
[单选题]支气管扩张症最有意义的体征是()
正确答案 :D
固定的局限性湿啰音
解析:支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时,病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指(趾)、发绀。
[单选题]在急性上呼吸道感染发病期间,应注意的事项,以下不正确的是()
正确答案 :D
多运动提高免疫力
[单选题]慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是()
正确答案 :D
缺氧
[单选题]肺癌空洞的X线表现为()
正确答案 :D
厚壁空洞,内壁凹凸不平
[多选题]支气管扩张症患者的手术适应证为()
正确答案 :ABCD
反复发生呼吸道感染
支扩范围不超过两叶肺,内科治疗半年无效
心肺功能良好,年龄在40岁以下者
大咯血危及生命者
[单选题]女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
正确答案 :
[单选题]女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
正确答案 :
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