正确答案:

题目:患者女性,26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月,B超检查提示:CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP:145/90mmHg。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于妊娠期肾盂积水,以下描述不正确的是()
  • 妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水

  • 解析:妊娠期肾盂积水的发生率各家报道不一,约31.5%~93.6%,可能与检查时间和条件不同有关。妊娠晚期B超检查发现超过2/3孕妇有不同程度的肾盂积水,肾盂分离声像超过0.5cm。右侧发生率66.7%,超过左侧的33.3%。

  • [单选题]足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,首选哪项辅助检查()
  • B超声检查

  • 解析:B型超声检查可清楚显示子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,明确前置胎盘的类型。

  • [单选题]产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是()
  • 产后孕激素的急剧下降,解除对垂体催乳激素的对抗

  • 解析:产后雌激素的急剧下降,解除对垂体催乳激素的对抗,而非孕激素;垂体催乳激素是泌乳的基础,吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素,增加乳腺管中的压力喷出乳汁,同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状况密切相关,因此,保证产妇休息睡眠和饮食,避免精神刺激至关重要。

  • [单选题]36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()
  • 行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出

  • 解析:肩先露,分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症,综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎,无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂,均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎,首选剖宫产。若胎膜已破,羊水未流尽,宫口开大5cm以上,胎儿不大,可在全麻下行内倒转术,以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位,第二胎儿形成肩先露,应破膜后,行内倒转术,使第二胎儿转成臀位,牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象,无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂,可在全麻下行碎胎术。

  • [单选题]28岁,女,婚后1年不孕,腹胀1月。妇科查体:左卵巢囊实肿块8cm;B超彩色多普勒:左卵巢囊实肿瘤,其周边血供丰富。

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