正确答案:

题目：输尿管的三个生理狭窄包括（）

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[单选题]下列不属于胃溃疡演变的是（）

[多选题]患者，女，40岁。体检B超发现肝内占位，无临床症状。CT检查如下。对该病描述正确的是（）

一般无临床症状，肿瘤较大时可破裂出血

病灶中央为星状纤维瘢痕，向周围放射状分布

延迟扫描中央瘢痕可见强化

[单选题]女，45岁。乏力、低热3个月。查体“贫血貌，腹平坦，右侧中腹部触及5cm×3cm肿块，可推动。血常规：Hb70g/L，WBC7，0×109/L，N0.60，PLt205×109/L。最可能的诊断是（）

升结肠癌

解析：首先从肿块所在部位判断，5个选项均是符合的，所以通过乏力、发热、贫血症状去推断：肾肿瘤“三联征”为无痛性肉眼血尿、腰痛、腹部肿块，本题题干无此信息，除外；输尿管肿瘤也是以血尿（无痛性）为主要症状，有时会出现尿路梗阻等症状，可除外；十二指肠肿瘤、小肠肿瘤大纲无要求，除外。仅剩下升结肠癌，其实本题考查的就是右半结肠癌和左半结肠癌鉴别的考点：两者基于解剖部位不同，其功能与肠内容物也有差异――右半结肠主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、电解质等，肠内容物主要为液体或半流体，肿瘤类型多为肿块型或溃疡型，出现癌变后以全身症状、贫血、腹部肿块为主，符合本题题干信息，故选C；而左半结肠，主要分泌碱性黏液润滑肠黏膜，肠内容物为成型大便，出现癌变是以肠梗阻、便秘或腹泻、便血等症状为主，以资鉴别。

[单选题]下列关于胆道解剖的叙述，错误的是（）

胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和胆囊动脉

解析：胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉，这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉（约占85%）。

[单选题]患者，女，35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。确诊后，下述哪项处理不正确（）

治疗初期应加用肾上腺皮质激素

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎严重而常见的并发症是（）。

多发性肝脓肿

[单选题]前列腺癌诊断的首选检查方法是（）