[单选题]患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。该患者在治疗中应重点监护()
正确答案 :B
电解质
[单选题]患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的适应证不包括()
正确答案 :A
化疗所致的恶心、呕吐
[单选题]熊去氧胆酸的适应证不包括()
正确答案 :E
胆色素结石
解析:本题考查熊去氧胆酸的适应证。熊去氧胆酸的适应证包括:胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻、预防药物性结石形成、治疗脂肪痢(回肠切除术后)。熊去氧胆酸不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。故答案选E。
[单选题]下述药物用于治疗消化性溃疡时,不属于抑制胃酸分泌的药物是()
正确答案 :D
氢氧化铝
[单选题]关于地芬诺酯的叙述,不正确的是()
正确答案 :B
可吸附肠内细菌及有毒气体
[单选题]碳酸钙与下列哪种药物合用,容易发生高钙血症()
正确答案 :C
噻嗪类利尿剂
解析:本题考查碳酸钙的药物相互作用。碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。故答案选C。
[单选题]下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是()
正确答案 :B
泮托拉唑
[单选题]具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是()
正确答案 :A
甲氧氯普胺
解析:本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。促胃肠动力药主要包括3大类:(1)多巴胺D受体阻断剂,代表药物是甲氧氯普胺,具有中枢和外周多巴胺D受体阻断作用,其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。(2)外周性多巴胺D受体阻断剂,代表药物是多潘立酮,选择性作用于外周,对中枢多巴胺受体无作用,神经系统副作用罕见。(3)5-羟色胺受体激动剂,代表药物有西沙必利、莫沙必利,其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性,已逐渐被临床淘汰,目前应用较多的是莫沙必利,是一种高效选择性5-HT受体激动剂,心律失常的副作用罕见。故答案选CABDA。
[多选题]氢氧化铝具有下列哪些特点()
正确答案 :ABCE
抗酸作用较强,但缓慢
可引起便秘
作用后产生氧化铝有收敛、止血作用
可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收
[多选题]硫酸镁具有下列哪些药理作用()
正确答案 :BCDE
导泻作用
利胆作用
扩张血管
抗惊厥作用
解析:本题考查硫酸镁的药理作用。硫酸镁属于容积性泻药,通过增加大便量,刺激肠蠕动而产生导泻作用,适合需要快速清洁肠道的患者。硫酸镁不同的给药途径,产生不同的药理效应。除了导泻作用外,还具有抗惊厥和肌肉痉挛、利胆、扩张血管、消炎去肿、保胎等作用。故答案选BCDE。
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