正确答案:

题目：男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低（）

亚急性甲状腺炎

[单选题]尿中有β2微球蛋白（）

肾小管性蛋白尿

[单选题]常发生晕厥的瓣膜病变是（）

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄劳力性晕厥，轻者为黑矇，可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为：运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加；运动停止后回心血量减少，左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重，导致心肌收缩力突然减弱，引起心排血量下降；运动时可出现各种心律失常，导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低，造成脑供血明显不足，即可发生晕厥。

[单选题]下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

痛风肾

解析：系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。

[单选题]女，44岁，餐后突发上腹刀绞样疼痛，阵发性加重，伴腰部放射、恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是（）

血淀粉酶

解析：该患者考虑急性胰腺炎（AP）的可能，AP起病6小时后，血淀粉酶>500U/L或12小时尿淀粉酶>1000U/L。

[单选题]男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为

肺癌

[单选题]初次发病，轻型溃疡性结肠炎患者，病变范围仅局限于直肠时应用

柳氮磺吡啶栓

[单选题]女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是

A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检

[单选题]诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是（）

抗人球蛋白试验阳性

解析：直接抗人球蛋白试验是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和补体的较敏感的方法。