[单选题]复杂性尿路感染病原菌谱正确的是（）

正确答案 ：B

大肠埃希菌不足50%

解析：复杂性尿路感染的病原菌谱中，大肠埃希菌不足50%，而肺炎克雷白菌、葡萄球菌明显增多。

[单选题]妊娠期尿路感染禁用的抗生素是（）

正确答案 ：D

左氧氟沙星

解析：妊娠期禁用喹诺酮类抗生素。

[单选题]对诊断肾结核价值最大的是（）

正确答案 ：B

肾脏增强CT

解析：增强CT有肾盂、肾盏虫蚀样缺损等特异性改变。

[单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）

正确答案 ：E

肾功能损害

[单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）

正确答案 ：C

血浆免疫球蛋白不受影响

[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是（）

正确答案 ：C

强化透析

解析：慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

[单选题]下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）

正确答案 ：B

甲状旁腺激素

解析：生长激素、β2-微球蛋白为大分子毒性物质，尿素、尿酸为小分子含氮物质。

[单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是（）

正确答案 ：E

肾血管扩张

解析：肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降，肾灌注不足导致的GFR下降，肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加，因此答案是E。轻度低血容量时，肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内，该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张，血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损，可加重低灌注状态，并导致肾前性急性肾衰竭。

[单选题]女性，28岁。新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛。首先要完善的检查是（）

正确答案 ：C

尿常规

[单选题]慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予（）

正确答案 ：E

骨化三醇

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