正确答案: A

诊断PE并开始抗凝治疗

题目：67岁男性，因失代偿的COPD收入ICU，给予5000单位肝素Q12小时预防DVT，入院第7天给予镇静药后，出现无法解释的血气恶化。V/Q扫描高度怀疑肺栓塞：有三段灌注缺失而存在通气，并且胸部X线片正常状态。下肢超声多普勒检查血栓阴性。你将如何处理（）。

解析：COPD的患者由于继发性红细胞增多血液黏滞度增高，同时存在肺血管内皮损伤，容易有肺的原位血栓形成。该患者出现无法解释的血气恶化，胸部X线片正常状态，V/Q扫描高度怀疑肺栓塞，应诊断PE并开始抗凝治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料：BP100/50（平均压65）mmHg，CVP5mmHg，尿量50ml/h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为（）。

静脉输注胶体液250ml

[单选题]48岁女性，房颤伴心室率140次／分，头晕，眼花，收缩压75/48mmHg。下列哪项处理是最适合的（）。

直流电复律