正确答案: D

急性白血病

题目：男20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余，胸骨明显压痛，肝1.5cm，脾1cm。血红蛋白60g/L白细胞2×109/L，血小板20×109L，诊断最可能是（）

解析：是急性白血病的表现．再障没有脾大。

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[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）

儿童急淋

[单选题]恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属（）

Ⅳb

解析：肝或骨髓只要受累属于Ⅳ期。有症状者为B，无症状者为A，全身症状：①发热38℃及以上，持续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。故选B项。

[单选题]下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）

尿量少，呈碱性

解析：当血清钾浓度低于3.5mmol/L时表示有低钾血症存在。最早的临床表现是肌无力，可有腱反射减退或消失；病人腹胀、厌食，有肠麻痹表现。心脏节律异常。低钾血症可致代谢性碱中毒，这一方面因K+由细胞内移出，与Na+、H+的交换增加，致细胞外液的H浓度降低；另一方面远曲肾小管的Na+、K+交换减少，Na+和H+交换增加，排出的H+增多，尿呈酸性，故说尿呈碱性是不对的。

[单选题]诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是（）

骨髓巨核细胞增加

[单选题]患者，男。50岁。血型“A”，有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐一次。血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是（）

非溶血性发热性输血反应

解析：考点：输血的不良反应

[单选题]女性．18岁，因反复低热，伴皮肤出血点2周入院，体查：轻度贫血貌，全身皮肤散在出血点，胸骨轻压痛，腹平软，肝肋下1.5cm，脾于侧位仅可触及，血常规：RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L，骨髓穿刺：骨髓有核细胞增生明显活跃，原淋占80%，原始淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞质染色较深，红系，巨核细胞多受抑制。