正确答案:

题目：患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）。

进行性吞咽困难

[单选题]患者男，28岁，进食30min后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）。

贲门失弛缓症

[单选题]LSBE是指（）。

红色病变累及全周并且长度≥3cm

[单选题]关于Barrett食管，下列错误的是（）。

为先天性改变

[单选题]女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。

[单选题]男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。

[单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床表现。（）

胸骨后烧灼感

解析：晚期食管癌病人形体逐渐消瘦、脱水、无力，持续性胸痛表示晚期症状，癌已侵袭食管外组织；侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管-气管或食管-支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发呼吸系统感染。最后出现恶病质状态，若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等状态。

[单选题]男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。首先要做的检查是（）。

食管吞钡造影检

解析：患者的症状说明病变在食管，食管吞钡X线造影是食管疾病最常用的检查手段。

[单选题]较早出现阻塞症状的食管癌类型是（）。

缩窄型

解析：缩窄型的瘤体形成明显的环形狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞症状。