正确答案: D

肾活检

题目：以下哪项检查是确诊IgA肾病所必需的（）

解析：了解各种检查对于肾脏病诊断的意义。尿常规中尿蛋白定性、尿沉渣镜检等仅用于肾脏疾病筛查；尿中NAG酶、α1-微球蛋白等指标，可以早期了解肾小管病变情况；双肾B超仅了解肾脏的形态学改变；肾活检是确诊肾小球疾病的金标准，包括荧光、光镜和电镜三项，对于确诊IgA肾病关键是荧光下发现IgA在肾小球系膜区沉积；血IgA水平在IgA肾病时可以升高也可以正常，对于诊断本病无意义，故选D。

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[单选题]治疗脑水肿的首选药物是（）

甘露醇

解析：此题是简单应用题。考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不宜从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压。甘露醇作为脱水药，因此是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂，常用于治疗水肿，但治疗脑水肿的效果较差。

[单选题]一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

食管贲门失弛缓症

[单选题]疾病预防控制机构在传染病的预防与控制中，不具有的职责是（）

疫区的宣布