正确答案: A
美观
题目:保留完整水疱皮的作用,哪项是错误的()
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[单选题]有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是()
酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
解析:酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。
[单选题]中度以上烧伤补液时胶体首选()
血浆
解析:血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性,能维持血管内有效循环容量,血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。
[单选题]大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是()
低血容量性休克
[多选题]关于高压电烧伤的认识哪些不正确()
深部组织损伤范围不超过创面范围
肢体减张时应切至脂肪层,以免损伤深部组织
解析:高压电烧伤时深部组织损伤范围常超过创面范围,呈"口小肚子大"现象,减张时应切至深筋膜甚至肌膜,以达到彻底松解的目的。
[多选题]有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的()
与常规自体邮票/小皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
植皮创面坏死组织应彻底清除
解析:有时根据具体情况,可在次日进行自体小皮片的嵌植。异体皮存活后,在被排斥以前可提供有效的创面覆盖,为自体皮片的扩展提供了宝贵的时间,故其活性对最终植皮存活率有较大影响。植皮创面若保留较多的坏死组织,一方面易于感染,另一方面植皮难以建立血运。
[多选题]有关烧伤创面清创,以下哪些是正确的()
Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液
大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行
解析:早期清创的原则,应强调在全身情况稳定的前提下,创面清创宜简不宜繁。尤其是大面积烧伤患者,过度的清创,往往会加重或诱发休克;同时,在清创前,应确保全身情况稳定,及时复苏。即使是深Ⅱ度的烧伤创面,其表面的坏死表皮仍有一定保护作用,应尽量保留。即使是拟行暴露疗法的烧伤创面,仍需在全身情况稳定下,酌情清创。
[多选题]有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()
只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
休克期应减少输液量,防止肺水肿
轻、中度吸入性损伤不应做气管切开术
解析:气管切开术是以保障气道通畅为目的的,任何业已存在和预计可能出现的呼吸道梗阻者,都可作为气管切开的适应证。吸入性损伤不一定伴有面部烧伤。合并吸入性损伤休克期补液不应限制补液量。
[单选题]成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×109/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。