[单选题]下列患者进行肠内营养支持时营养液能够一次性投给的是（）。

正确答案 ：B

喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者

解析：一次性投给的方式适合喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者，因为胃的功能良好，胃的容量较大，对容量和渗透压的耐受性较好。其他几种患者适合经泵连续性输注的方式。

[单选题]肠外营养支持时，使用大量高渗葡萄糖不易引起的危害是（）。

正确答案 ：A

肾功能损害

解析：大量高渗葡萄糖能引起高血糖及高渗性并发症以及静息能量消耗增高；糖代谢生成二氧化碳，大量高渗葡萄糖可使二氧化碳产生过多，加重呼吸肌负荷；大量高渗葡萄糖会转化成脂肪沉积在肝脏，造成肝功能损害，而不易引起肾功能损害。

[单选题]对肠外营养液持续性输注法表述错误的是（）。

正确答案 ：D

采用此法时常出现高钠血症

解析：持续性输注对机体氮源、能量及其他营养物质的供给处于持续状态，因此胰岛素的分泌和血糖值较平稳，对机体内环境的影响较小；且持续性输注时，胰岛素的分泌保持在高水平状态，阻止了脂肪分解，促进脂肪合成，并使葡萄糖以糖原形式储存在肝脏，常出现脂肪肝和肝肿大，故D项说法错误。

[单选题]下列哪项不属于肠内营养并发症（）。

正确答案 ：D

感染性休克

解析：B、E两项是肠内营养代谢性并发症；C项是肠内营养感染性并发症；A项是肠内营养胃肠道并发症；只有D项是实施肠外营养时静脉导管引起的感染性并发症。

[单选题]重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用下列哪项措施（）。

正确答案 ：C

鼻饲肠内营养

解析：肠内营养支持会刺激胰腺分泌，而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌，因此，不宜采用肠内营养支持措施。

[单选题]采用鼻胃管进食的患者如因误吸而致吸入性肺炎，以下处理不正确的是（）。

正确答案 ：E

负压通气

解析：在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征，应该是正压通气。

[单选题]外科病人接受肠外营养支持时，氮和能量（kcal）的适宜比例一般为（）。

正确答案 ：D

1：150

解析：外科病人接受肠外营养支持时，氮和能量（kcal）的适宜比例一般为1：150。

[单选题]在肠外营养支持中，对使用谷氨酰胺制剂的优点表述不正确的是（）。

正确答案 ：D

在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌

解析：谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降，改善机体代谢、氮平衡；谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞（如淋巴细胞）的主要能源，能促进肌肉蛋白质的合成，因此能保护肠黏膜屏障功能，改善机体免疫状况，但不能促进胰岛素的分泌。

[单选题]肠内营养的可行性取决于小肠的吸收功能，不适宜采用肠内营养的情形是（）。

正确答案 ：D

空肠瘘

解析：空肠瘘不适宜采用肠内营养。

[单选题]肠外营养的特殊监测指标中，衡量机体蛋白质水平的灵敏指标是（）。

正确答案 ：E

肌酐身高指数

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