[单选题]关于免疫耐受的叙述哪项是正确的
正确答案 :E
对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病
解析:免疫耐受是指对抗原特异性应答的T细胞与B细胞,在抗原刺激下,不能被激活,不能产生特异性免疫效应细胞及特异性抗体,从而不能执行正免疫应答的现象。这不同于免疫缺陷或使用免疫抑制剂后造成的抑制状态,不会导致自身免疫病的发生称为免疫耐受。引起免疫耐受的抗原称为耐受原。如自身组织抗原,引起天然免疫耐受;非自身抗原(如病原微生物和异种组织抗原等),在一定条件下可以是免疫原,也可以是耐受原。
[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是
正确答案 :E
慢性支气管炎
解析:慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起,以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等。
[单选题]引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是
正确答案 :E
溶血性金黄色葡萄球菌
解析:金黄色葡萄球菌是引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌。
[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是
正确答案 :A
动脉导管未闭
解析:先天性心脏病在临床上根据心脏左、右侧及大血管之间有无血流分流分为三大类:①左向右分流型,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等,选A正确;②右向左分流型,如法洛四联症和大动脉错位等,故选E不正确;③无分流型,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄,故选B、C不正确。右位心属于分流型先天性心脏病,选D不正确。
[单选题]QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形
正确答案 :A
心室颤动
[单选题]关于妄想特征,错误的是
正确答案 :E
受教育越高越容易出现妄想
解析:妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下,是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下:①所产生的信念无事实根据,但患者坚信不移,不能以亲身经历纠正,亦不能为事实所说服。②妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关。③妄想具有个人特征,不同于集体所共有的信念。④妄想内容受个人经历和时代背景影响但出现的可能性大小与教育程度无关。
[单选题]躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点,但除外
正确答案 :C
有特征性的精神症状
解析:精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系,发生时间上常有先后关系;急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等;精神障碍缺少独特症状,同一疾病可以表现出不同的精神症状,不同疾病又可表现出类似的精神症状;积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍,可使精神症状好转,所以综上所述,选C。
[单选题]患者,男,28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是
正确答案 :E
导管性脓毒症
解析:患者突然寒战、高热首先考虑为感染,患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,同时有中心静脉管应用两周病史,因此考虑导管性脓毒症。
[单选题]男,21岁。近6个月来在家中闭门不出,认为有人在拿自己做实验,用射线照射自己,有人监控自己,使自己活不下去了,只有躲在家中才安全。既住体健,无精神病家族史,该患者的主要症状为
正确答案 :E
被害妄想
解析:根据患者的症状总觉得别人在害自己,应是被害妄想。
[单选题]女,35岁,2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频频噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是
正确答案 :C
创伤后应激障碍
解析:创伤后应激障碍是指个体经历,目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡或受到死亡威胁或严重的受伤或躯体完整性受到威胁的后所导致的个体延迟出现或持续存在的精神障碍。
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