[单选题]某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg，立即扩容治疗，首选（ ）

正确答案 ：C

平衡盐溶液

[单选题]男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

正确答案 ：C

霍奇金病

[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是

正确答案 ：B

病变局限于小动脉

[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因（ ）

正确答案 ：ABD

手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染

麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良

造口区域的组织缺陷，如造口区域的组织缺损，横向肌肉的收缩作用等，使造口旁组织向四周收缩，致造口的口径扩大

解析：造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身，造口势必造成局部的腹壁出现缺损，时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大，从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时，则造口旁疝的发病率更高。此外，患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率，本题答案中ABD描述正确。

[单选题]男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为

正确答案 ：D

胃镜

解析：上消化道出血，量大，最有助的急诊检查是胃镜，检查的同时可给于止血治疗，答案选择D。

[多选题]引起肠梗阻的原因，可根据病人的年龄来推断，下列说法哪些正确

正确答案 ：ABCD

2岁以内小儿，肠套叠多见

蛔虫团致的梗阻常发生于儿童

新生婴儿以肠道先天性畸形为多见

老年人则以粪块堵塞常见

解析：肿瘤是引起老年人肠梗阻的常见原因，但不是唯一原因，其他选项正确，本题答案选择ABCD。

[单选题]结肠镜检查最易发生的危险是

正确答案 ：D

结、直肠破裂穿孔

[单选题]男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐，但无腹痛及发热。查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块，无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况，最好的治疗方法是

正确答案 ：D

囊肿内引流术

解析：胰腺假性囊肿大小为9cm×10cm，应行囊肿内引流术。

[单选题]系统回顾的重要性不包括

正确答案 ：A

有助于了解患者的社会经历、职业及工作条件

解析：系统回顾作为最后一遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。同时作为实习医师大病历中不可缺少的一部分。了解本次患病与其他疾病的因果关系、帮助医生短时间内了解患者其他系统尚存或痊愈的疾病

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